Αγαπητοί αναγνώστες,
Οστεοπόρωση – μία λέξη που πιθανότατα δεν είναι άγνωστη στους περισσότερους από εσάς. Αλλά τι ακριβώς κρύβεται πίσω από τον όρο οστεοπόρωση και ποια είναι τα συμπτώματα της;
Μάθετε στο πρώτο άρθρο της ιστοσελίδας μας τι είναι η οστεοπόρωση, πώς εκδηλώνεται η ασθένεια και ποιούς επηρεάζει.
Η οστεοπόρωση, γνωστή και ως οστική απώλεια, είναι μια συστηματική ασθένεια του σκελετού και η πιο κοινή μεταβολική ασθένεια του οστού.
Αν πραγματικά ζητάτε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με Ψηφιακή Ακτινογραφία Γερμανία και Νευρική Ταχύτητα αγωγής Γερμανία διαβάστε εδώ.
Τι είναι η οστεοπόρωση: Πως αναπτύσσεται;
Η οστεοπόρωση οφείλεται σε αυξημένη αποσύνθεση του οστού, που μακροπρόθεσμα σημαίνει επιδείνωση της ποιότητας του οστού (επιδείνωση της μικροαρχιτεκτονικής), καθώς και επιδείνωση της οστικής πυκνότητας (επιδείνωση της οστικής μάζας).
Στο ανθρώπινο σώμα, οι αποκαλούμενοι οστεοκλάστες είναι υπεύθυνοι για την αποσύνθεση των οστών και οι οστεοβλάστες για το σχηματισμό των οστών. Η δραστηριότητα των οστεοκλαστών και των οστεοβλαστών θα πρέπει να είναι ισορροπημένη σε ένα υγιές σώμα, οδηγώντας σε μια συνεχή ανανέωση της οστικής μάζας. Στην οστεοπόρωση, αυτή η ισορροπία μεταξύ σχηματισμού και αποσύνθεσης οστού διαταράσσεται και το αποτέλεσμα, σε προχωρημένο στάδιο οστεοπόρωσης, είναι η αυξημένη τάση κατάγματος οστών στο σύνολο του σκελετού.
Τι είναι η οστεοπόρωση: Ποιος επηρεάζεται από την οστεοπόρωση;
Η οστεοπόρωση είναι μια κοινή ασθένεια και στην πορεία της ζωής κάθε μια στις τρεις γυναίκες και ένας στους επτά άνδρες επηρεάζονται από την οστική απώλεια.
Η οστεοπόρωση χωρίζεται σε δύο διαφορετικές ομάδες, πρωτοπαθή και δευτεροπαθή οστεοπόρωση που υποδιαιρούνται και πάλι σε διάφορα είδη.
Η Πρωτοπαθής οστεοπόρωση είναι η πιο κοινή μορφή της οστεοπόρωσης (95%) που δεν προκαλείται από συγκεκριμένη πάθηση. Διακρίνουμε δύο μορφές πρωτοπαθούς οστεοπόρωσης.
Πρωτοπαθής οστεοπόρωση
Οστεοπόρωση τύπου Ι: Μετεμμηνοπαυσιακή οστεοπόρωση
Η οστεοπόρωση τύπου Ι, που ονομάζεται μετεμμηνοπαυσιακή οστεοπόρωση, επηρεάζει μόνο τις μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες.
Με την έναρξη της εμμηνόπαυσης, η ορμονική ισορροπία της γυναίκας αλλάζει και το οιστρογόνο παράγεται μόνο σε μικρές ποσότητες. Η γυναικεία σεξουαλική ορμόνη δρα επίσης προστατευτικά στα οστά και επομένως η μειωμένη παραγωγή οιστρογόνων οδηγεί σε επιταχυνόμενη οστική απώλεια.
Στην οστεοπόρωση τύπου Ι πλήττεται κυρίως το μαλακότερο, σπογγώδες τμήμα του οστού (σπογγώδες οστό) με αποτέλεσμα οι γυναίκες με μετεμμηνοπαυσιακή οστεοπόρωση να αναπτύσσουν ιδιαίτερα συχνή αστάθεια της σπονδυλικής στήλης, που ονομάζεται στη λαϊκή γλώσσα και ως καμπούρα της χήρας.
Τι είναι η οστεοπόρωση τύπου ΙΙ: Η γεροντική οστεοπόρωση είναι ένα σύμπτωμα γήρανσης
Τόσο οι γυναίκες όσο και οι άνδρες μπορεί να υποφέρουν από την οστεοπόρωση τύπου ΙΙ, επίσης γνωστή ως γεροντική οστεοπόρωση. Συνήθως συμβαίνει μετά την ηλικία των 70 ετών.
Τι είναι η οστεοπόρωση τύπου II δεν επηρεάζεται μόνο το σπογγώδες αλλά και το συμπαγές εξωτερικό μέρος του οστού (Κompaκta). Αυτό σημαίνει ότι και η σταθερότητα των μακριών οστών, π.χ. τα οστά του μηρού και του αντιβραχίου επηρεάζονται από την απώλεια οστικής μάζας καθώς αυτή ουσιαστικά εξαρτάται από ένα σταθερό εξωτερικό στρώμα οστού.
Η κύρια αιτία της οστεοπόρωσης τύπου ΙΙ είναι η φυσική διαδικασία γήρανσης των οστών, αλλά και η μειωμένη κινητικότητα και ελλιπής πρόσληψη θρεπτικών συστατικών ευνοούν τη γεροντική οστεοπόρωση.
Τι είναι η οστεοπόρωση σε παιδιά και εφήβους
Η πρωτοπαθής οστεοπόρωση μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε παιδιά και εφήβους. Ωστόσο, η ιδιοπαθής νεανική οστεοπόρωση εμφανίζεται πολύ σπάνια και χωρίς προφανή αιτία.
Δευτεροπαθής οστεοπόρωση
Η δευτεροπαθής οστεοπόρωση είναι σχετικά σπάνια και αφορά μόνο περίπου το 5% όλων των παθήσεων της οστεοπόρωσης. Η δευτεροπαθής οστεοπόρωση προκαλείται από μια άλλη πάθηση ή άλλους παράγοντες, όπως ορισμένα φάρμακα.
Οι πιο συχνές αιτίες της δευτεροπαθούς οστεοπόρωσης είναι::
- Διαταραχές του θυρεοειδούς (υπερλειτουργία) και παραθυρεοειδούς αδένα
- Σακχαρώδης διαβήτης
- Ρευματισμοί
- Όγκοι και χημειοθεραπεία
- Φάρμακα: σε χρόνια χρήση π.χ. Κορτιζόνης, γαστρικά προστατευτικά φάρμακα (αναστολείς αντλίας πρωτονίων) ή Marcumar
Τα συμπτώματα της οστεοπόρωσης: Κατάγματα οστών λόγω απώλειας οστικής μάζας
Τα συμπτώματα της οστεοπόρωσης εμφανίζονται μόνο σε προχωρημένο στάδιο. Το αρχικό, ελεύθερο συμπτωμάτων στάδιο ονομάζεται προκλινική οστεοπόρωση, η οποία μπορεί να διαγνωστεί μόνο μέσω ειδικών εξετάσεων. Τα συμπτώματα της προχωρημένης οστεοπόρωσης περιλαμβάνουν πόνο στην πλάτη, σχηματισμό καμπούρας της χήρας και φυσικά κατάγματα οστών.
Η αποκαλούμενη καμπούρα της χήρας είναι μια ανώδυνη, αλλά αυξανόμενη υπερκύφωση της σπονδυλικής στήλης, η οποία προκαλείται από ύπουλα σπονδυλικά κατάγματα. Αν και η καμπούρα της χήρας επηρεάζει κυρίως τις γυναίκες με μετεμμηνοπαυσιακή οστεοπόρωση δεν είναι απίθανο να εμφανιστεί και σε άνδρες.
Σε περίπτωση απώλειας ύψους άνω των 4 εκατοστών, μπορεί να τεθεί υποψία ύπουλου σπονδυλικού κατάγματος σε οστεοπόρωση και ενδείκνυται η εξέταση από γιατρό.
Επώδυνα, απότομα κατάγματα οστών που εμφανίζονται στην οστεοπόρωση αφορούν κυρίως τον αυχένα του μηριαίου οστού (κάταγμα μηριαίου οστού) ή τον καρπό (κατάγματα καρπού). Στη σπονδυλική στήλη μικρά πιασίματα ή μεταφορά βαρέων φορτίων που δεν θα επηρέαζαν μία υγιή πλάτη, μπορεί να προκαλέσουν οξεία επώδυνα κατάγματα της σπονδυλικής στήλης.
Τα σπονδυλικά κατάγματα στην οστεοπόρωση μπορούν να περιορίσουν την κινητικότητα
Τα σπονδυλικά κατάγματα, είτε οξεία είτε ύπουλα, μπορεί να έχουν σοβαρές συνέπειες. Εκτός από τον έντονο πόνο σε συγκεκριμένα σημεία του σώματος, μπορεί λόγω της αυξανόμενης υπερκύφωσης της σπονδυλικής στήλης να προκληθεί λάθος στάση της αυχενικής μοίρας με επώδυνη βράχυνση των μυών του λαιμού και πιάσιμο των μυών της πλάτης. Η καμπούρα της χήρας μετατοπίζει το κέντρο βάρους του σώματος προς τα εμπρός και προκαλεί δυσφορία στην κάτω οσφυϊκή μοίρα και, μέσω μυϊκών συνδέσμων, επίσης στην περιοχή των γοφών και του γονάτου.
Η αλλαγή της στατικής του σκελετού και οι αλλοιώσεις στους μύες μπορεί να προκαλέσουν προβλήματα με την ισορροπία, που με τη σειρά τους αυξάνουν σημαντικά τον κίνδυνο πτώσης και επομένως τον κίνδυνο περαιτέρω καταγμάτων οστού. Εάν δεν αντιμετωπιστεί η αστάθεια στα κατάγματα της σπονδυλικής στήλης, ελλοχεύει ο κίνδυνος σημαντικού περιορισμού της κίνησης ή ακόμα και ακινησίας, που επηρεάζουν σημαντικά την ποιότητα ζωής των πασχόντων.
Σας ευχαριστώ για την ανάγνωση!
Και μείνετε συντονισμένοι, τα επόμενα άρθρα στη σελίδα μας, της σειράς μας για την οστεοπόρωση, είναι σχετικά με τις μεθόδους διάγνωσης της οστεοπόρωσης, τους παράγοντες κινδύνου και τη θεραπεία της οστεοπόρωσης.
Ο δικός σας Dr. med. Χαρίλαος Χριστόπουλος
Επικεφαλής ιατρός για χειρουργικές επεμβάσεις στη σπονδυλική στήλη, Κολωνία
