Μέχρι και 80% του πληθυσμού θα υποφέρει από πόνο στην πλάτη στην μέση ή στον αυχένα κατά τη διάρκεια της ζωής του, ενώ το 50% του εργαζόμενου πληθυσμού θα βιώσει συμπτώματα πόνου τουλάχιστον μία φορά το χρόνο. O πόνος στην πλάτη αναφέρεται στην ιατρική επιστήμη και ως Dorsopathie (dorsum, λατ. πλάτη, pathos ελλ. ασθένεια). Ο πόνος στην πλάτη προέρχεται συνήθως από τους μυς, τα νεύρα, τα οστά, τις αρθρώσεις ή άλλες δομές της σπονδυλικής στήλης.
Ο πόνος στην πλάτη αποτελεί έναν από τους πόνους που απασχολούν συχνότερα τους ενήλικες. Πλήττει κυρίως τους εργαζομένους, καθώς τα αίτιά του σχετίζονται τόσο με τις συνθήκες ζωής όσο και με τις συνθήκες εργασίας. Τα άτομα με υψηλότερο κίνδυνο να εμφανίσουν πόνο στην πλάτη είναι όσοι αναγκάζονται να κάθονται πολλές ώρες της ημέρας λόγω επαγγέλματος, ή να εργάζονται όρθιοι με σκυμμένο σώμα.
Επίσης, ο πόνος στην πλάτη παρατηρείται συχνά σε άτομα που αναλαμβάνουν βαριές εργασίες, χωρίς να έχουν καλή φυσική κατάσταση. Το πιάσιμο στην πλάτη είναι νομοτελειακό όταν αναλαμβάνουμε εργασίες που απαιτούν μυϊκή δύναμη και άρση μεγάλου βάρους, αλλά δεν είμαστε συνηθισμένοι σε αυτές. Αυτού του είδους το πιάσιμο μπορεί επίσης να συμβεί από υπερβολικό τέντωμα ή από αδέξιο σήκωμα ενός μεγάλου βάρους.
Πόνος στην σπονδυλική στήλη
Ο πόνος στην πλάτη αφορά μια ευρεία περιοχή και μελετείται από πολλούς ιατρικούς τομείς, για τον λόγο αυτό η ιατρική προχώρησε στην διάκριση των σταδίων του πόνου, ώστε να είναι ευκολότερη η κατηγοριοποίηση τους.
- Οξύς πόνος στην πλάτη: Σύμπτωμα μοναδικό, ή σε απόσταση τουλάχιστον έξι μηνών μεταξύ της πρώτης εμφάνισης.
- Υποξύς πόνος στην πλάτη: Πόνος με διάρκεια τεσσάρων εώς δέκα εβδομάδων.
- Χρόνιος πόνος στην πλάτη: Πόνος με διάρκεια άνω των δέκα εβδομάδων.
Ύστερα από την πρώητ κατηγοριοποίηση προκύπτουν πλήθος ερωτήσεων όπως: Με τι συχνότητα εμφανίζεται ο πόνος; Ο πόνος είναι σύντομος ή συνεχόμενος; Η ένταση του πόνου είναι μέτρια, δυνατή ή ανυπόφορη; Ποιό είναι το ακριβές σημείο του πόνου;
Άλλοτε είναι ξαφνικός και οξύς με σύντομη διάρκεια και άλλοτε επίμονος και αμβλύς, που λίγο πολύ κάνει μόνιμα αισθητή την παρουσία του, χωρίς να αποκλείονται στιγμές έξαρσης. Μπορεί να είναι εντοπισμένος, ή διάχυτος, με τα συμπτώματα να αντανακλούν στους ώμους, στα χέρια, στους γλουτούς ή στα πόδια. Μερικές φορές ο πόνος συνοδεύεται από μούδιασμα, μυρμήγκιασμα ή αδυναμία.
Το σημείο πόνου
Ο πόνος στην πλάτη ξεκινάει συνήθως από ένα συγκερκιμένο σημείο και στην συνέχεια επεκτείνεται. Η σπονδυλική μας στήλη αποτελείται από την αυχενική-θωρακική και την οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής καθώς και του κόκκυγα. Για τον ιατρό είναι σημαντικό να οριστεί , αν ο πόνος προέρχεται από πιεσμένα νεύρα, σπονδυλική απόκλιση των μεσοσπονδύλιων δίσκων ή ακόμη και των μυών.
Για παράδειγμα, δισκοκήλη είναι πιο συχνή στην οσφυϊκή και αυχενική μοίρα σπονδυλικής στήλης παρά στην θωρακική μοίρα. Σε άλλες ασθένειες ο πόνος στην πλάτη ξεκινάει σε ενα συγκεκριμένο σημείο και έπειτα εκτείνεται σε όλη την περιοχή της πλάτης. Για τους λόγους αυτούς, η διάγνωση πρέπει να γίνει από έναν ειδικό στην σπονδυλική στήλη.
Τι είναι ειδικός και τι μη ειδικός πόνος στην πλάτη;
Σε πολλές περιπτώσεις ο οξύς πόνος στην πλάτη είναι απλά μια αντίδραση σε ασυνήθιστη χρήση. Αν δεν ασκείστε συχνά και ξαφνικά περνάτε μια μέρα μετακινώντας έπιπλα ή σκάβοντας στον κήπο, μπορεί, την επόμενη μέρα, η πλάτη σας να είναι πιασμένη και να πονάει. Ο πόνος και το πιάσιμο οφείλονται σ’ ένα περαστικό σπασμό των μυών και ένα μικρό διάστρεμμα των συνδέσμων στην πλάτη σας, μια μικρή δηλαδή βλάβη, που μπορεί επίσης να συμβεί από υπερβολικό τέντωμα ή από αδέξιο σήκωμα ενός μεγάλου βάρους.
Άλλες κοινές αιτίες ξαφνικού πόνου στην πλάτη είναι ο πόνος των αρθρώσεων και η πρόπτωση δίσκων (κήλη).Οι τραυματισμοί αυτοί έχουν την τάση να προκαλούν πιο δυνατούς και επίμονους πόνους. Στην πρώτη περίπτωση άρθρωσης σπονδύλων, που συχνά ακολουθεί μια περιστροφική κίνηση, δυο ή περισσότεροι γειτονικοί σπόνδυλοι ξεφεύγουν ελαφρά και ερεθίζονται οι αρθρώσεις από την ευθυγράμμισή τους.
Με την πρόπτωση του δίσκου, μέρος του σκληρού εξωτερικού στρώματος που βρίσκεται ανάμεσα σε δυο σπονδύλους σπάει, επιτρέποντας το μαλακό κέντρο του δίσκου να προεξέχει. Η πρόπτωση μπορεί να είναι αποτέλεσμα ενός μικρού τραυματισμού, αν ο δίσκος έχει φθαρεί από προηγούμενη τριβή και καταπόνηση. Και με τη μετατόπιση της άρθρωσης και με την πρόπτωση του δίσκου, οι μύες που βρίσκονται πάνω από την προσβεβλημένη περιοχή τείνουν να συσπαστούν, οπότε χειροτερεύει ο πόνος. Η πρόπτωση ενός δίσκου μπορεί επίσης να προκαλέσει πόνους που κινούνται προς ένα πόδι (ισχιαλγία). Βήχας, γέλιο ή σφίξιμο για την αποπάτηση μπορούν επίσης ν’ αυξήσουν τον πόνο.
Αιτίες λοιπόν πόνου της πλάτης είναι:
- Θλάση των μυών: είναι η πιο κοινή αιτία για τον πόνο της μέσης.
- Ρήξη μεσοσπονδύλιου δίσκου: που ονομάζεται επίσης κήλη δίσκου, είναι μια άλλη κοινή αιτία του πόνου στην μέσης.
- Στένωση της σπονδυλικής στήλης: προκαλεί πόνο στην πλάτη .
- Καθώς μεγαλώνουμε, ο σπονδυλικός σωλήνας μπορεί να γίνει στενόχωρος, αυτό οφείλεται εν μέρει στην αρθρίτιδα.
- Αρθρίτιδα: πιο συχνά επηρεάζει αρθρώσεις, όπως τα γόνατα και τα δάχτυλα.
- Σπονδυλολίσθηση: προκαλεί πόνο στην πλάτη. Η πιο κοινή αιτία σπονδυλολίσθηση οφείλεται σε εκφυλιστικές αλλαγές που προκαλούν απώλεια της κανονικής σταθεροποίηση των δομών της σπονδυλικής στήλης.
Αν η σπονδυλική στήλη γίνεται αρκετά ασταθής, ο πόνος στην πλάτη μπορεί να γίνει ένα πρόβλημα.
Η οστεοπόρωση μπορεί να προκαλέσει μια σειρά από ορθοπεδικά προβλήματα και γενικευμένη δυσφορία. Ο πόνος στην πλάτη από οστεοπόρωση σχετίζεται συνήθως με συμπίεση των καταγμάτων του σπονδύλου. Η οστεοπόρωση προκαλεί αδύναμη στα οστά και μπορεί να οδηγήσει σε κάταγμα.
Για να επιβεβαιωθεί ή να διαψευθεί μια διάγνωση ή μια εικασία , πρέπει να πραγατοποιηθούν συγκεκριμένες διαγνωστικές διαδικασίες:
Σωματικές εξετάσεις, ξετάσεις αίματος, ακτινογραφία, μετρήσεις μυών και νεύρων, καθώς επίσης μαγνητική τομογραφία (MRT). Με τον τρόπο αυτό, τα αίτια μπορούν να εντοπιστούν με ακρίβεια.
Ποιες είναι οι πιο συχνές παθήσεις;
Οι πιο συχνές παθήσεις είναι:
- Οσφυϊκή δισκοκήλη/ θωρακική δισκοκήλη
- σπονδυλολίσθηση / αστάθειες
- σπονδυλική στένωση (στένωση του σπονδυλικού σωλήνα)
- σπονδυλικά κατάγματα (θραύσεις)
Φυσικά υπάρχουν ποικίλες άλλες διαγνώσεις, που μπορούν να οδηγήσουν σε πόνο στην πλάτη. Εδω είναι σημαντικό, ο θεράπων ιατρός να διαθέτει την απαραίτητη τεχνογνωσία και σχετική εμπειρία, ώστε να θέτει από την αρχή τις σωστές ερωτήσεις, να πραγματοποιεί τις βασικές εξετάσεις και να αξιολογεί τα αποτελέσματα. Η επιτυχής θεραπεία του πόνου στην πλάτη εξαρτάται άμεσα από αυτούς τους παράγοντες.
Πότε είναι αναγκαία η χειρουργική επέμβαση;
Πολλόι άνθρωποι αποφεύγουν την επίσκεψη σε έναν ειδικό ιατρό για την σπονδυλική στήλη από φόβο για μια πιθανή χειρουργική επέμβαση. Αυτός ο φόβος είναι κατανοητός από τη μία πλευρά, επειδή πολλοί πάσχοντες – κυρίως με χρόνιο πόνο στην πλάτη – έχουν αφήσει ήδη μια μεγάλη δοκιμασία πίσω τους.
Από την άλλη πλευρά, μια χειρουργική επέμβαση στη σπονδυλική στήλη στις μέρες μας, ιδιαίτερα στις προαναφερθείσες κοινές διαγνώσεις, δεν είναι αναγκαστικά πιο επικίνδυνη από π.χ. μια γενική χειρουργική επέμβαση (για παράδειγμα, χειρουργική επέμβαση εντέρου).
Ο καθοριστικός παράγοντας είναι πάντα η τεχνογνωσία και η εμπειρία του θεράποντος ιατρού, ο εξοπλισμός αλλά και οι εγκαταστάσεις της κλινικής που θα πραγματοποιηθεί η χειρουργική επέμβαση. Με τέσσερα χειρουργεία, ένα εξαιρετικό ιατρικό εξοπλισμό και ένα ολοκληρωμένο φάσμα υπηρεσιών, η κλινική ΑTOS Orthoparc Köln διαθέτει τις πιο σύγχρονες εγκαταστάσεις για την ορθοπεδική χειρουργική στη Βόρεια Ρηνανία-Βεστφαλία.
Πότε απαιτείται χειρουργική επέμβαση;
Ο τομέας της χειρουργικής σπονδυλικής στήλης εξελίσεται ραγδαία τεχνολογικά, αρκεί μόνο να αναφέρουμε ότι η πλειοψηφία των χειρουργικών επεμβάσεων που εκτελούνται σήμερα γίνονται ελάχιστα επεμβατικά. Αυτό σημαίνει ότι ο χειρουργός εκτελεί ασφαλείς εγχειρήσεις με μικρές προσβάσεις, χρησιμοποιώντας υπερσύγχρονα χειρουργικά μικροσκόπια. Αυτό με τη σειρά του σημαίνει ελάχιστο μετεγχειρητικό πόνο, άμεση κινητοποίηση και την ταχύτερη ανάρωση του ασθενούς.
Ακόμη και συντηρητική θεραπεία μπορεί να καταπολεμήσει αποτελεσματικά τον πόνο στην πλάτη. Παυσίπονα, φυσιοθεραπευτές, ενέσεις περιαρθρικές ή ενέσεις ελεγχόμενες ακτινολογικά, που υποβάλονται στοχευμένα στο συγκεκριμένο σημείο, οδηγούν σε μια αποτελεσματική αύξηση της ποιότητας της ζωής των ασθενών.
Διάγνωση και θεραπεία από τον χειρουργό σπονδυλικής στήλης Δρ. Χριστόπουλο.
Ο Δρ. Χαρίλαος Χριστόπουλος είναι ειδικευμένος ιατρός στη νευροχειρουργική και έμπειρος χειρουργός της σπονδυλικής στήλης. Ως επικεφαλής ιατρός του τμήματος χειρουργικής της σπονδυλικής στήλης στην κλινική ATOS Orthoparc της Κολωνίας, θέτει την ευημερία των ασθενών του στο επίκεντρο της δουλειάς του. Με σεβασμό στον άνθρωπο δίνεται βαρύτητα, στην Κλινική Εξέταση, τη Διαγνωστική Προσέγγιση, το Θεραπευτικό Σχεδιασμό και την Επεξήγηση των Επεμβάσεων.
Υπερσύγχρονη ιατρική τεχνολογία, στοχευμένες διαδικασίες διάγνωσης και εξατομικευμένες θεραπείες προσφέρονται στον κάθε ασθενή. Η σεμιναριακή κατάρτιση του ιατρού σε συνδυασμό με την μακροχρόνια εμπειρία του και τα υψηλότατα ποσοστά επιτυχίας των χειρουργείων που έχει στο ιστορικό του, αποτελούν εγγύηση για την εμπεριστατωμένη διάγνωση και αντιμετώπιση σε κάθε πάθηση της σπονδυλικής σας στήλης.
Κλείστε ραντεβού με τον χειρουργό σπονδυλικής στήλης Δρ. Χαρίλαο Χριστόπουλο! Συμπληρώστε την φόρμα ενδιαφέροντος ή καλέστε μας στο 0221-484 905 4711.
Διαβάστε εδώ πως αξιολόγησαν άλλοι ασθενείς τον Δρ. Χαρίλο Χριστόπουλο στο jameda.de.